Крымский полуостров
Наши книги "Наш Гурзуф" Домик в горах Современники Наши друзья и гости Никитский Сад АРТЕК Наш САД СКЭНАР. Журнал для Вас

Новости

Гурзуф принял участие во Всероссийской акции «Свеча памяти»

22 июня 2016 года в Гурзуфе, на территории общеобразовательной школы им. А.С.Пушкина, было многолюдно...Гурзуф принял участие во Всероссийской акции «Свеча памяти»

15 января 2016. Цветы в Никитском

В Никитском ботаническом весна в январе - обыденное явление, но всё равно к таким январским цветам непросто15 января 2016. Цветы в Никитском

 Подписаться

Голубова Татьяна Фёдоровна,

Директор НИИ детской курортологии и физиотерапии,

Кандитат медицинских наук

niidkif@seavenue.net

ЧТОБЫ БЫТЬ ЗДОРОВЫМ, НЕ НУЖНО СТАНОВИТЬСЯ «ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ БОЛЬНЫМ»

- Татьяна Федоровна, в названии Вашего НИИ есть слова «детская курортология». Насколько отличается курортное дело для детей?

- Прежде всего, нужно сказать, что курортология как наука – это достижение нашей, советской в недавнем прошлом, действительности. За рубежом такой науки просто нет. Там развиваются SPA центры и социальная реабилитация для людей, имеющих различные нарушения, особенно связанные с инвалидностью. Это, прежде всего, строительство парапетов, подъездов к ним, разработка и внедрение в повседневную жизнь различных программ толерантного отношения окружающих к людям с ограниченными возможностями.

Непосредственно же на лечение больных, особенно инвалидов, за рубежом не тратили таких больших денег как в Советском Союзе. Опыт, который был накоплен в бывшем СССР, а в последующем - в странах СНГ и, в частности, на Украине, в Крыму, является в определённой степени уникальным. Но мы - единственные, кто занимается именно детской курортологией.

- Неужели в России тоже нет подобных научных центров?

- Как это ни печально – нет. Более того, россияне потеряли такой институт, и в последнее время весьма печалятся по этому поводу.

И теперь ежегодно на всероссийских форумах «Здравница» неизменно поднимается вопрос о создании хотя бы одного такого центра или научно-исследовательского отделения, которые будут заниматься изучением состояния здоровья детей и его восстановлением на курортах и в отделениях реабилитации. И в этом отношении Украина, конечно, отличается очень выгодно, ведь мы смогли сохранить эту структуру, не смотря на схожие, крайне неблагоприятные социально-экономические условия.

И на сегодня мы имеем достаточно большой опыт по восстановлению здоровья детей, имеющих различные соматические заболевания, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, патологии нервной, эндокринной системы. Достаточно упомянуть, что в Евпатории, в санатории Министерства обороны из 650 мест 450 занимают дети с патологией центральной и периферической нервной системы; такие же дети лечатся в санаториях «Искра», «Родина», которые относятся к МОЗ Украины. И, пожалуй, только здесь созданы уникальные условия для лечения детского церебрального паралича и другой инвалидизирующей патологии.

В Евпатории же создана хорошая база для лечения заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы; здесь лечат детей с такими сложными заболеваниями, как ювенильный ревматоидный артрит, сколиотическая болезнь в запущенной или очень тяжёлой форме. По месту жительства этим детишкам помочь достаточно сложно. Вот почему, допустим, ещё совсем недавно срок санаторного лечения больных с остеохондропатией достигал двух лет. Сейчас, к сожалению, сроки пребывания сократились, но мы очень надеемся, что это – лишь временное явление.

- Назовете несколько компонентов, без которых лечение на курорте было бы далеко не таким эффективным?

- Это наши уникальные иловая грязь, рапа, минеральная вода, климат. Вы не поверите, но даже больные с таким тяжелейшим заболеванием, как ревматоидный артрит, приезжают к нам из года в год именно потому, что чувствуют здесь огромное облегчение. Ведь они практически не могут обходиться без жёстких гормональных препаратов. А здесь такие больные либо добиваются серьёзного снижения медикаментозного лечения,  либо совсем отказываются от привычных как воздух препаратов, потому что находят им альтернативу в виде нашей грязи. И это в их случаях – огромное достижение.

- Правильно ли я понимаю, что Вы делаете ставку исключительно на естественные, природные факторы?

- Безусловно, их наличие – это самое главное наше богатство, но было бы неправильно просто ожидать чудес от природы. Нет, мы стараемся всё, что она нам дарит, сочетать с преформированными факторами. И для каждого пациента, с учётом именно его состояния здоровья, мы находим свои уникальные сочетания, разрабатывая и используя новые технологии и методики.

Ведь ту же самую грязь можно применять в чистом виде, а можно – с помощью препаратов из неё и низкочастотной терапии в виде электрофореза, с помощью ультразвука в виде фонофореза – вариации различны. Словом, мы используем все самые современные научные достижения, и результат оправдывает эти усилия и поиски.

- Допустим, больной прошёл свой курс и чувствует значительное улучшение, но … пора домой. Может ли он захватить с собой про запас лечебную грязь и рапу, чтобы продолжить лечение уже вне курорта? Будет ли оно эффективным?

- Вы затрагиваете очень серьёзный вопрос. Методики приготовления препаратов на вывоз, действительно, существуют. Другое дело, что при таком подходе мы с Вами имеем наглядный пример разбазаривания уникального природного ресурса. Ведь в подобном случае он полноценно, с должной пользой для больного, будет использоваться только один раз. А что дальше? Грязь ведь должна быть утилизирована, причём в бассейнах, где она «выросла», в естественных условиях. Только в этом случае, при соблюдении соответствующих методик регенерации, она может быть использована многократно.

То же касается и минеральных вод, как Вы знаете. Та же «Нафтуся», которую используют в Трускавце, ценна тем, что она – живая. И её действие эффективно именно в том месте, где её добывают. В противном случае полезные свойства теряются, качество становится другим. И я уже не говорю о разных вариантах бутилирования, консервации и т.п.

- Какое влияние оказывает на отдыхающих климатический фактор?

- На протяжении многих лет нами проводились исследования по акклиматизации и реакклиматизации детей, в результате которых были установлены 4 типа акклиматизации.

Есть дети, да и взрослые, с медленным типом адаптации. Им нельзя начинать активное лечение не только в первый, но и во второй, и в третий день, а только по истечению семидневной адаптации. В некоторых случаях этот период может растянуться и до десяти дней.

- А как определить свой тип? Есть какие-то критерии? Может быть, приезжающий в санаторий должен пройти какие-то исследования, тесты?

- Есть показатели, которые свидетельствуют об акклиматизации. Это в первую очередь самочувствие пациента и психоэмоционального состояния, характер поведения, особенно детей, объективные лабораторные и функциональные показатели (например, пульс, АД и т.д.). По интегральным показателям врач и определяет характер адаптации и в соответствии с этим предлагает программу лечения или оздоровления.

Иногда рекомендации врача не встречают понимания у пациентов. Особенно в последнее время, когда пациенты сами оплачивают своё пребывание в санатории. Они хотят «за свои деньги» всего, по максимуму и сразу. А так можно легко навредить себе или, что ещё хуже, своему ребёнку.

В практике достаточно много таких случаев, когда, например, в санатории для родителей с детьми живёт мама со своим ребёнком, они проходят курс лечения, определённый врачом, а потом к ним поселяют вновь прибывшую пару, которой сразу же назначают и ванны, и грязи, - словом, всё то, чего не было у них. Тут же возникают вопросы «почему?», «чем мы хуже?» и т.д. Доходит до агрессии, до прямых требований прописать все процедуры! И, к сожалению, в таких ситуациях аргументы «это может навредить вашему ребёнку» или «давайте подождём немного, когда его организм будет готов к подобным нагрузкам» - уже не действуют. В ход идут жалобы, претензии, обиды. Так вот со всей ответственностью говорю: так нельзя, будьте вдумчивы и осмотрительны. Никто не захочет навредить в наших санаториях Вашему здоровью. Напротив!

- Человек, приезжающий сюда, должен проконсультироваться у врача по поводу его дальнейшего пребывания в санатории?

- Обязательно! Ему надо объяснить, что всё это – серьёзно, и что необходимо тщательно подбирать условия, соответствующие именно Вашему профилю заболевания. Каждый курорт определённым образом классифицируется. Так, Евпатория – это курорт бальнеогрязевой и климатический, причём, климат степной.

- Мы это заметили.

- …И Евпатория не показана, например, больным с бронхиальной астмой. Но у нас есть санатории для её лечения, и есть соответствующий положительный опыт. Так что из широчайших возможностей надо уметь сделать правильный и точный выбор, консультируясь у специалистов.

- Ваш институт, судя по названию, занимается детской курортологией фундаментально. А практической, прикладной медициной Вы занимаетесь?

- Конечно. Основная наша деятельность носит именно прикладной характер. Мы работаем на санатории, на курортные центры, причем не только Крыма, но и всей Украины. Естественно, конференции, симпозиумы и иные формы научного обсуждения проблем - это всё наше. У нас есть и академическая, фундаментальная тема, но основное – это всё же практическое применение различных методов лечения и оздоровления. Мы институт, который подчиняется Министерству здравоохранения Украины, подчиняемся непосредственно Киеву, отслеживаем государственные интересы и интерес курорта.

- То есть Вы работаете со всеми, кто к вам обращается? И одна из главных задач – разработка и утверждение от имени государства различных методик лечения? Эти методики универсальны или они действуют только в государственных лечебных учреждениях?

- Что касается методик, предназначенных для санаториев, то мы разрабатываем их независимо от ведомства. Главный критерий - это состояние здоровья. Однако для утверждения лечебных методик существует прописанный и закреплённый определённым порядком путь, и его никто не отменял. Методика разрабатывается, апробируется, оформляется и передается на экспертную оценку. Затем она проходит стадию обсуждения на проблемных комиссиях. И только после того, как ей будет дана положительная оценка, методика вносится в Государственный отраслевой реестр новых технологий. Это автоматически означает, что она рекомендована для практического здравоохранения.

- Если говорить не только об Евпатории, а целиком о Крыме – какие его местечки как будто предназначены именно для отдыха и лечения детей?

- Прежде всего, хочу сказать, что наш институт работает не только на Крым, но и на всю Украину. Что касается специализации санаториев, то можно отдыхать на территории всего Крыма. Условия везде достойные. Но общеизвестно, что Евпатория была Всесоюзной детской здравницей, а теперь - Всеукраинская здравница. Песчаный пляж, неглубокое море, более трехсот солнечных дней, наличие уникальных курортологических факторов, соответствующая инфраструктура, высококвалифицированный персонал, который формировался десятилетиями… Нет, доверить в такие руки своего ребёнка совсем не страшно.

- Практический вопрос. Вот человек приехал в санаторий, где ему рассказывают о всех методиках, которые здесь применяются. Допустим, о каких-то из них он слышал, что-то его привлекло, и он сам для себя определяет, что хотел бы пройти такой и такой путь лечения. Так вот, делая подобный выбор, защищён ли он от непрофессионалов? От тех, кто попросту и права-то такого не имеет, чтобы их оказывать? Возможна ли такая ситуация в принципе и как её избежать?

- Во-первых, все мы должны представлять, куда и зачем едем? Если речь идет о санаториях, то все они проходят аккредитацию и аттестацию. Аттестация как таковая предусматривает наличие соответствующей базы. А база эта подразумевает профессиональный и квалификационный уровень специалистов, кадровый потенциал, методологическое обеспечение и т.д. И сотрудники санатория обязаны предъявлять все методики, имеющие гриф «Утверждено», с пояснением – где это утверждено, кем и когда?

- То есть наличие подобного документа строго обязательно?

- Да. Причём в каждом отделении санатория, в лечебном корпусе висит методика, где указано, кем она утверждена и является ли она адаптированной к данному санаторию. Причём расписаны эти методики «от» и «до». Требования довольно жесткие, особенно в государственных учреждениях, и они соблюдаются неукоснительно, чего нельзя сказать о частных пансионатах.

- Как Вы считаете, надо ли человеку, который заботится о своём здоровье, становиться, как иногда говорят, «профессиональным больным», чтобы защитить себя от непрофессионалов? В моём понимании такой больной должен знать назубок все лекарства, симптомы, методики…

- Нет! Категорически нет. Ведь для этого как раз и существует государственная система. И именно она призвана следить, чтобы процесс лечения проводился добросовестно, чтобы медицинские работники, отпуская процедуры, имели чёткую мотивацию. Но при этом и пациенту не повредит знание различных медицинских нюансов. Ведь если он доверяет доктору и является его соратником и единомышленником – хороший результат гарантирован, это уже – общепризнанный факт. Только не надо вникать в то, что не понимаешь или неправильно трактуешь. Ведь зачастую мы, врачи, вкладываем в какое-то понятие один смысл, а люди, далёкие от медицины, воспринимают его совершенно иначе. Я сталкивалась с людьми математического склада ума. Так вот, когда они начинали раскладывать медицину по математическим законам – это была просто катастрофа! Хотя есть и другое выражение, - в каждой науке столько науки, сколько в ней математики!

- Что бы Вы хотели пожелать сибирякам и уральцам?

- Если коротко – здоровья. Я желаю всем сибирякам и уральцам крепкого здоровья. Во-вторых, внутреннего комфорта, реально поставленных задач. И, в-третьих, чтобы все сибиряки и уральцы приезжали сюда к нам в Крым. Приезжайте в любой регион, который Вам по душе, но с учётом особенностей своего здоровья.

Если приедете в Евпаторию - курорт предоставит Вам все возможности, чтобы поправить своё здоровье. А детей так особенно! Всех ждем здесь у нас!

Рецепты здоровья от Татьяны Голубовой

Интервью взяли Владимир Селиванов, Елена Голованова
- специально для проекта «Крым целебный»


 

 
идет загрузка...

Напишите нам

Ваше имя*
Ваш E-mail
Текст сообщения

Внимание! Все сообщения проходят предварительную модерацию.

Ваша оценка
Статистика: с 1.03.2010 г.
Евпатория
Алушта
Симферополь
Керчь
Саки
Ялта
Севастополь
Черноморское
Раздольное
Феодосия
Судак
Гурзуф